¿Quién es elegible para participar en el programa de exención que ofrece traslado o diversión a hogares de ancianos (NHTD) en Nueva York?

Ser un receptor de la cobertura de Medicaid que apoya
los servicios de atención a largo plazo basados en la
comunidad. Dicha cobertura incluye:

• Todos los servicios excepto el servicio de instalaciones de enfermería;
• Cobertura comunitaria con cuidado a largo plazo basado en la comunidad;
• Cobertura ambulatoria con cuidado a largo plazo basado en la comunidad;
• Cobertura ambulatoria sin servicios de instalaciones de enfermería.

Nota: El tipo de cobertura debe ser verificado proporcionando una copia de la verificación de Medicaid del sistema del Estado de Nueva York con la presentación del paquete de solicitud. (El Coordinador de Servicios adjunta esto al Plan de Servicios Inicial).

Tener entre 18 y 64 años con una discapacidad física, o
tener 65 años o más al solicitar la exención; si es menor
de 65 años, la discapacidad física será documentada por:

a) cartas de adjudicación/determinación de:

• Ingreso de Seguridad Suplementaria (SSI);
• Seguro de Discapacidad del Seguro Social (SSDI);
• Carta de jubilación ferroviaria por discapacidad permanente total para beneficios de SSI.

Nota: Debido a que la elegibilidad está restringida a individuos con discapacidades físicas, puede ser necesaria información adicional para verificar la existencia de dicha discapacidad.

b) una carta del Departamento Local de Servicios Sociales o del equipo local de discapacidad (formulario LDSS 4141) que indique que se ha determinado que el individuo tiene una discapacidad física;

c) documentación del médico del individuo, resúmenes hospitalarios o registros de Hogar de Ancianos que verifiquen la discapacidad física.

Ser evaluado para necesitar un nivel de atención en un
hogar de ancianos. La elegibilidad de los hogares de
ancianos está determinada por el Instrumento de
Revisión de Pacientes del Hospital y la Comunidad (H/C
PRI) y SCREEN (consulte el Apéndice F). Los formularios
deben estar fechados dentro de los noventa (90) días
naturales posteriores a la solicitud de la exención por
parte de la persona y ser completados por una persona
certificada por el Estado de Nueva York para administrar
la herramienta.

Firme el formulario de libertad de elección que indica
que elige participar en la exención de la NHTD (consulte
el Apéndice B – formulario B.4).

Ser capaz de identificar la ubicación real y los arreglos
de vida en los que vivirá el participante de la exención
cuando participe en la exención.

Complete y envíe un paquete de solicitud que incluya el
Plan de Servicio Inicial (consulte la sección C a
continuación – Solicitud) en cooperación con el
Coordinador de Servicios. Este Plan de Servicio Inicial
debe describir por qué la persona está en riesgo de ser
colocada en un hogar de ancianos sin los servicios de la
exención e indicar cómo los apoyos disponibles y los
servicios de exención solicitados identificados en el Plan
y cómo el uso de los servicios de exención evitará la
institucionalización. El solicitante potencial debe
necesitar al menos un servicio de exención (consulte la
sección C a continuación – Procesos de referencia,
admisión, solicitud y determinación).

Tener un Plan de Supervisión Protectora (PPO) completo
(consulte el Apéndice C – C.4). Ser capaz de dirigir su
Plan de Servicio o tener un tutor legal disponible para
dirigir el Plan de Servicio del participante.

Los servicios acordados en el Plan de Servicio Inicial (ISP)
deben cumplir con la neutralidad de costos a nivel
regional y estatal.

Ser capaz de vivir en la comunidad donde se puede
mantener la salud y el bienestar según lo determinado
por el RRDS.